En el programa Antes de Ver el Sol, conducido por Hugo Lombardi y Susana Gómez, la abogada especializada en salud Florencia Ojeda habló sobre una problemática que afecta a muchas familias: los altos costos de geriátricos y la negativa de algunas obras sociales, incluido PAMI, a cubrir estas prestaciones.
Durante la entrevista, la profesional explicó que tanto PAMI como obras sociales y prepagas deberían cubrir la internación geriátrica siempre que exista una necesidad médica real y debidamente acreditada.
“No es simplemente porque un familiar quiera dejar al adulto mayor en un geriátrico. Tiene que haber una dependencia funcional, imposibilidad de vida autónoma y una necesidad médica acreditada”, aclaró.
Ojeda remarcó además que el Certificado Único de Discapacidad (CUD) suele ser una herramienta clave para lograr la cobertura total o parcial de este tipo de prestaciones.
“El certificado ayuda muchísimo porque muchas prestaciones pueden cubrirse al cien por ciento”, explicó.
Uno de los temas más delicados abordados fue la situación de geriátricos no habilitados formalmente. Según detalló la abogada, algunos establecimientos funcionan sin autorización del Ministerio de Salud, lo que puede generar que PAMI rechace la cobertura.
“Los geriátricos tienen que estar habilitados tanto por el municipio como por el Ministerio de Salud”, sostuvo.
La entrevistada también explicó que los costos actuales de internación geriátrica pueden superar ampliamente el millón de pesos mensuales, algo imposible de afrontar para muchas familias solo con una jubilación mínima.
En ese sentido, señaló que existen herramientas legales para reclamar judicialmente cuando una obra social se niega a cubrir prestaciones esenciales.
“Hemos tenido muchos casos donde se logra la cobertura mediante amparos de salud y medidas cautelares”, afirmó.
Durante la charla, Ojeda destacó que además del geriátrico también puede solicitarse internación domiciliaria, cuidadores, fisioterapia y otras prestaciones médicas necesarias para garantizar una vida digna al adulto mayor.
“Hoy hablamos también del derecho a una vejez digna”, expresó.
La profesional insistió en que las familias deben exigir respuestas formales y realizar todos los reclamos por escrito, especialmente ante negativas de cobertura.
“La negativa por escrito es fundamental para poder avanzar legalmente”, advirtió.
Finalmente, Ojeda recordó que muchas familias llegan al amparo judicial luego de haber agotado todas las vías administrativas posibles.
“Quien inicia un amparo de salud generalmente ya agotó todas las instancias previas”, concluyó.
